У вопросу о поражении мозга при психических заболеваниях (которые все еще называются - душевными болезнями..) «Мы так и не можем раскрыть причину или определить физиологию хотя бы одного психиатрического заболевания. Всякий раз, когда казалось, что обнаружен некий химический дисбаланс, позднее оказывалось, что это не так».
– Джозеф Гленмуллен, психиатр из Гарварда, автор книги «Ответный удар по прозаку»,
2000 г.
- Благодаря бесчисленным популярным журналам, общество было завалено навейшими теориями о том, что что-то не так с мозгом. Чего не достает психиатрической непогрешимости, так это научной достоверности. Как объясняет доктор Валленштейн, " не существует тестов, позволяющих оценить химическое состояние мозга живого человека"
(http://www.real-crisis.ru/op-diagnoz.htm)
Для примера приведу несколько выдержек из диагностики одного из психических заболеваний, в подтверждение отсутствия причинно-следственной связи псих. заболеваний с поражением мозга.
"БИПОЛЯРНОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО.
...Критерии диагностики
Диагностические критерии биполярного аффективного расстройства в целом те же, независимо от возраста, в котором оно началось. Основной признак — повторяющиеся (т. е. не менее двух) эпизоды повышенного или пониженного настроения. Как в МКБ–10 (Всемирная организация здравоохранения, 1992), так и в DSM–IV (Американская психиатрическая ассоциация, 1994) выделяется степень повышенного настроения: менее выраженная для гипоманиакального состояния и более выраженная для маниакального состояния с психотической симптоматикой и без нее. Сопутствующие симптомы — повышенная энергия и активность, чрезмерная разговорчивость, выраженное чувство благополучия и физической отваги. Для более тяжелого течения заболевания характерны очень высокая самооценка и идеи величия, которые могут достигать степени бреда...
..Есть серьезные основания верить в то, что в детском и подростковом возрасте биполярное аффективное расстройство распознается крайне редко. Возникли некоторые разногласия в отношении его существования, особенностей течения в препубертатном периоде и того, в какой степени отдельные случаи пересекаются с такими состояниями, как расстройства с дефицитом внимания, тем не менее ясно, что биполярное расстройство может проявляться в подростковом возрасте, а его течение не отличается от естественного течения начавшегося в более позднем возрасте заболевания. Результаты исследований взрослых с установленным биполярным расстройством свидетельствуют о том, что значимое меньшинство (20–40%) пациентов указывает на начало заболевания в 20 и менее лет...
..Дифференциальный диагноз
В большинстве случаев диагноз биполярного аффективного расстройства можно рассматривать только при развитии первой маниакальной фазы. Однако у некоторых заболевание начинается с депрессивной фазы (по поводу которой подросток официально лечился или не лечился), тогда как у других колебания настроения имеют циклотимический характер. При диагностике более тяжелых случаев трудности возникают реже, но появляются иные проблемы. В более тяжелых случаях, особенно у лиц с психотической симптоматикой, сомнения будут возникать при дифференцировании маниакального, шизофреноподобных (включая шизоаффективные) и органических расстройств, а также расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, а не в признании болезненного процесса. Однако в менее тяжелых случаях заболевания иногда довольно сложно разграничить более легкую гипоманиакальную фазу и расстройство поведения со склонностью к антисоциальным действиям или расстройство с оппозиционно-вызывающим поведением...
..У большинства подростков, обращающихся с признаками и симптомами острого аффективного расстройства, проверка соматического состояния обычная. Тем не менее она является неотъемлемой частью первичного обследования, поскольку ряд острых соматических и органических заболеваний (например, опухоль головного мозга, гипертиреоз, порфирия, а также назначенные и не назначенные врачом лекарственные препараты) могут, хотя и редко, вызывать симптомы маниакального синдрома. Во всех случаях следует делать полные анализы крови, мочи и электролитов, исследовать функции печени и щитовидной железы, а также проверять мочу на содержание психоактивных веществ как в ходе диагностичекой оценки, так и перед назначением лекарственных препаратов. Часто приходится проводить электроэнцефалографическое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование, но они редко дают клинически значимые данные при отсутствии положительных признаков органических поражений в анамнезе.."
http://www.psyobsor.org/1998/11/7-1.php
Вы можете также внимательно просмотреть большинство психиатрических заболеваний.. в разрезе их диагности и этиологии .. признаков поражения мозга современная психиатрия в большинстве из них не находит.
Теперь о разделе психиатрии.. о котором вы намекали.. что мне в медицинском институте так и не преподали. "Направленная психиатрия". Похоже.. ее не только мне не преподали.. - но и остальным психиатрам позабыли рассказать о столь важном разделе.. Не могли бы вы указать источник получения информации о "направленной психиатрии"?